Steatohepatitis Nonalkohol – Apa Itu?

 

Steatosis hati adalah suatu kondisi di mana jaringan hati terakumulasi lebih dari lima persen dari total volume hati, menyebabkan kerusakan parah pada organ. Akumulasi lipid di hati dapat bermanfaat; namun, penyimpanan lipid hati yang berlebihan dapat menyebabkan disfungsi metabolisme hati, peradangan, fibrosis, dan bahkan gangguan hati berlemak nonalkoholik stadium lanjut.

 

Pada fase akut, seseorang dengan steatosis hati mengalami peningkatan ringan kadar glukosa darah dan trigliserida darah (senyawa yang mengandung molekul air tiga dimensi). Sementara jaringan hati tidak rusak dan tidak mengalami cedera seluler, kelebihan cairan dan zat lain dalam aliran darah dilepaskan. Akibatnya, resistensi insulin dan peningkatan adipositas sering terjadi.

 

Komplikasi metabolik biasanya berkembang karena tubuh tidak mampu memproses glukosa atau memanfaatkan lemak yang disimpan di hati untuk energi. Akumulasi lemak dan glikogen dalam sel hati menyebabkan penurunan cepat dalam pemanfaatan glukosa normal, yang menyebabkan peningkatan risiko gagal ginjal terkait ketoasidosis diabetikum. Hati juga mengalami sinyal inflamasi yang intens karena kadar kolesterol darah yang tinggi, peningkatan produksi spesies oksigen reaktif, dan peningkatan produksi sitokin proinflamasi. Sinyal-sinyal ini meningkatkan peradangan hati, sehingga merangsang kematian sel.

 

Pada tahap kronis, penyakit hati kronis berkembang karena tubuh tidak mampu memetabolisme lemak dan gula yang tersimpan di hati dengan baik. Proteolisis dan glikolisis keduanya berkontribusi pada degradasi sel hati. Peningkatan timbunan lemak, peningkatan akumulasi glikogen, peningkatan produksi sitokin proinflamasi, dan peningkatan sekresi sitokin dan kemokin menyebabkan sel hati menjadi resisten terhadap proses normal dan akibatnya, tidak dapat meregenerasi sel saat dibutuhkan.

 

Pada kasus penyakit hati yang lebih parah, tumor hati dapat berkembang, yang dapat mengancam fungsi hati. Kanker, terutama karsinoma hepatoseluler dan hepatositoma, dapat terbentuk sebagai akibat dari kanker hati, terutama jika terjadi peningkatan peradangan di hati. Tumor hati sering dikaitkan dengan steatohepatitis nonalkohol dan kolestasis nonalkohol (akumulasi darah di pembuluh hati) dan oleh karena itu, peningkatan risiko gagal hati akut dan sirosis sering terjadi.

 

Karsinoma hepatoseluler dan steatohepatitis nonalkohol juga dapat terjadi karena predisposisi genetik. Jika dibiarkan, steatohepatitis nonalkohol dapat menyebabkan komplikasi yang lebih parah seperti hipertensi portal, hepatitis kronis, dan kanker hati.

 

 

Meskipun target utama terapi adalah akumulasi lemak dan glikogen di sel hati, ada beberapa target sekunder, seperti metabolisme hati. Diuretik digunakan untuk mengurangi aktivitas enzim hati; akademisi diobati dengan dialisis dan infus hidroklorida atau karbon dioksida; kortikosteroid dosis rendah digunakan untuk mengurangi glukoneogenesis hati; dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, aspirin, atau naproxen, mengurangi adhesi trombosit.

 

Pengobatan pada gagal hati mungkin termasuk transplantasi hati. Namun, sebagian besar pasien dengan steatohepatitis nonalkohol tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan standar. Jika gagal hati disebabkan oleh obesitas, penurunan berat badan mungkin tidak mencegah sirosis hati karena pasien dapat menahan kelebihan berat badan, yang menyebabkan peningkatan kadar trigliserida intrahepile dan peningkatan penumpukan cairan.

 

Jika steatohepatitis nonalkohol disebabkan oleh gangguan hati primer, pengobatan harus mencakup suplemen makanan, program detoksifikasi, dan olahraga. Seringkali diperlukan untuk menggabungkan rencana perawatan untuk mengobati kondisi yang mendasarinya. Misalnya, jika perlemakan hati adalah penyebab utama steatohepatitis nonalkohol, maka diet tambahan yang kaya antioksidan, seperti yang mengandung vitamin A, dapat membantu meningkatkan fungsi hati dan mengurangi kadar trigliserida.

 

Menurunkan berat badan biasanya merupakan kunci sukses jangka panjang. Tubuh cenderung menyimpan lebih banyak lemak dan glikogen di hati, sehingga penurunan berat badan harus dicapai dengan meningkatkan asupan kalori dan mengurangi asupan karbohidrat.

 

Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab umum lain dari gagal hati. Orang dengan masalah alkohol sering menunjukkan gejala steatohepatitis dan sering minum untuk meningkatkan kadar cairannya. Hal ini dapat merusak hati. Hati dapat menjadi lebih rusak jika penyalahguna alkohol mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti kortikosteroid dan asam asetilsalisilat, yang meningkatkan produksi glikogen.

 

Sayangnya, hati hanya salah satu bagian tubuh yang bisa rusak akibat penyalahgunaan alkohol. Sistem organ lain seperti ginjal, tulang, dan jantung dapat terpengaruh, dan banyak orang dengan gagal hati memiliki peningkatan risiko serangan jantung dan komplikasi serius lainnya dari kerusakan organ. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan situs web Anda duelotak.id sebelum memulai rejimen apa pun yang bertujuan untuk mengurangi penggunaan alkohol atau ketergantungan alkohol.

 

Obat Diabetes

Related Posts

Cara Mengobati Keriput Tanpa Krim Atau Obat

Bisakah Vasektomi Menyebabkan Disfungsi Ereksi?

Vitamin Terbaik Untuk Ereksi

Obat Rambut Tumbuh Ke Dalam

No Comment

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *